作者為振興醫院公關組組長之前「醫糾法」吵得沸沸揚揚的,當時有件事讓我頗有感,就聽我說說故事吧!某日某立委辦公室助理來電表示,立委本人想和我通電話,但由於在院會中不方便打電話,因此要我打電話給他,禮貌詢問該名助理是否知道立委大人有何事情需協助,我可以先了解一下,以便向委員報告,助理表示立委並沒有告訴她,只說想直接與我通電話,聽出她為難的樣子,就沒有繼續追問了。掛電上話後立即回電,有響沒人接後進入語音信箱,又撥了三次都是一樣,第五次撥進去後就留了言,直到下班都沒有接到該名立委的回電。隔天一大早上班就接到院長秘書電話,該名立委助理去電告知,立委表示都沒有接到我的電話,並告知立委關切所為何事,略顯不悅地告知前天的經過,她聽完要我不要放在心上,先去了解立委所請託之事。原來是該名立委台商朋友的父親因肺炎住進本院加護病房,主治醫師表示該名病患已高齡九十歲,肺炎狀況相當嚴重,不只如此,還合併全身性風濕及腸阻塞問題,用了最好的抗生素治療,肺炎情況依然未有大幅度改善,為了避免病患出現呼吸困難,先給予插管治療。謝過醫師後,也告知如果家屬或病患想轉院,我們就全力配合,醫師回答沒有問題。將醫師的話轉述予該名立委知悉,沒想到具醫師背景的他竟回說,他的台商朋友認為他父親好好的進來,怎麼會突然要插管,我頓時啞然失笑,左嘴角向上抽了抽心想,病患不是因為肺炎來住院嗎?怎麼會是好好的進來?病患已高齡九十了,身體狀況及疾病的進程發展,不是醫師可以預測的,連神仙都沒有辦法。最後該名立委竟撂下話,病患家屬說想要轉院治療,有些氣惱回他,「如果家屬可以找到醫院願意接手,我們一定全力配合!」末了他留了病患兒子的電話要我直接聯絡,說他很忙沒空,所以才交給我們處理。(立委你好大,我好怕喔!)聯絡了病患的兒子,再次轉達了醫師的病情說明,並特別強調從立委那裡聽說想將病患轉院一事,如果他們對本院的治療不甚滿意的話,且找到其他醫院願意接手病患的治療,我們會全力配合轉院事宜。病患的兒子顯然沒聽進去,一直說他跟醫界也很熟,他父親原本好好的住進來,怎麼病況沒起色。只好又再一次向他強調,他的父親不是好好的進來,是嚴重肺炎且合併有其他疾病,且已九十歲高齡,身體復原能力本就不如年輕人,何況疾病進程不是任何人可以預測的,又再一次告訴他如果對治療有任何不信任,他們隨時可以轉院,我們一定全力配合。他突然話鋒一轉,他們是很信任醫師啦,他聽他父親說護理人員態度不好,而且醫師也管不到護理人員怎麼照顧他父親的,「原來他是聽他父親說的」,問他有沒有任何具體事證或他本人現場看過,他沒有正面回答,只是不斷說他父親抱怨的種種,我已經不想搭理他了,回他說會向護理長告知多照顧,並真的「用力」再強調一次,如果他們想轉院,告知醫護人員一聲,我們隨時配合,咚一聲掛了電話。(護理人員好可憐,無端中槍了!)之後與加護病房護理長通電話,她一聽就知道是那位病患,她委婉說病患脾氣很大,常常對護理人員發脾氣,餵東西也不吃,但一等到家屬前來探病,就抱怨說他很餓都沒有吃東西,手臂打針部位因為打針久了有些腫,醫師向他們說明無大礙,他們好像沒有在聽,反覆問著為什麼病患手臂是腫的,且一再說他父親年輕時奮勇殺敵,連子彈都打進身體,他的身體很好沒有什麼問題。那奇怪了幹嘛送來醫院?跟護理長說等一下病患家屬前來探訪時,要她特別去向他們表明,立委和醫院公關都來關切過了,她們一定會全力照顧老爺爺,但如果家屬想要幫病患轉院,也一定會全力配合的。(我身體更好喔,幾乎每天都去運動,但我還是每天都進醫院耶,真奇怪咧!)原本希望這位口口聲聲說與醫界關係良好的兒子,可以快點幫他父親轉院,但事與願違,他們最後還是決定留下來治療!再說到這位具有醫師背景的立委呀,病患的兒子是你的好朋友,前來關切也無可厚非啦,但你的專業背景卻沒有發揮應有的水準,還是久沒執業生疏了,那就不要一直在媒體上強調你的醫療背景了,會一次次讓人對你的背景起疑喔!(不要問那位立委是誰,我是不會告訴你們的咧!但如果你們真的…真的…不小心猜中,我也是不會承認滴!)______________【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台,文章僅反映作者意見,不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

娛樂中心/綜合報導女星賈靜雯大女兒梧桐妹(Angel)近幾年因求學關係,都和爸爸孫志浩同住在上海,14歲的梧桐妹上月從國中畢業,賈靜雯跟孫志浩為了女兒罕見破冰同框,大方態度備受外界讚賞。近日,梧桐妹開心飛往自家在美國的豪宅度假,並在剛開通的微博上秀出自己穿著泡在游泳池內的背影,顯得相當愜意。▲▼賈靜雯跟孫志浩為了女兒罕見破冰同框。(圖/翻攝自臉書)梧桐妹在國中畢業典禮結束後,隨即返回台灣和賈靜雯一家團聚,並開了14歲的慶生派對,跟舅舅衛斯理、胡盈禎(小禎),以及金曲歌王蕭敬騰和經紀人Summer同框合照。賈靜雯也在IG曬出自己跟大女兒2歲時的合照,感性地說:「有個小孩怎麼一轉眼就這麼大了...媽媽送妳最好也最棒的禮物就是給妳愛的陪伴,我會年年送妳這份好禮,讓妳有著滿足富裕的內心,不怕道路崎嶇,勇於面對自己的人生!愛妳~我的寶貝。」言語間流露出滿滿母愛。▲梧桐妹出發前緊擁妹妹。(圖/翻攝自IG)梧桐妹接著又跟著爸爸一起飛往美國,梧桐妹出發前在IG限時動態上,不捨地緊摟妹妹咘咘表示:「美國回來見~」。梧桐妹18日在微博發文透露自己正在美國豪宅過暑假,她曬出穿泳衣泡在泳池中的背影,寫下:「來美國終於在我們家游泳池游泳啦!」照片中她穿著綁帶紫色泳衣,綁著包包頭的背影散發出亭亭玉立的少女氣息。▲梧桐妹曬自家豪宅泳池。(圖/翻攝自微博)更多三立新聞網報導MeiMei大解放!「肉感三角洲」外洩x渾圓美臀太辣了久病精神出狀況?蕭亞軒手寫信透端倪:如果有一天我忘了…這哪位?蔡依林20年前「醜小鴨」俗樣曝光…網全嚇壞遭按門鈴不敢開…小林志玲嫁30億豪門 婚後出現恐怖變化


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

主打「正宗旅日神卡」的樂天信用卡超大器!今年暑假持卡人可有福了,樂天信用卡針對大家旅日購物絕對不會錯過的四大聖地_大國藥妝、BIC CAMERA、唐吉訶德、松本清,優惠再加碼!今年夏天超強的日本購物Combo秘技網路上最獲持卡人津津樂道的用卡Combo優惠,一直是內行人的私藏秘技,現在樂天信用卡直接公開,教持卡人怎麼用卡最省,舉例而言:至樂天官網登錄活動,若樂天JCB卡友在日本知名的3C百貨- BIC Camera購物,除了可以享最高7%刷卡金回饋,另外還有0.5%樂天超級點數,若搭配優惠券刷樂天卡符合免稅條件還可以有最高8%+7%現場折扣,超瘋狂回饋,難怪連日本人都驚呼"鴻豆尼"。當然「旅日神卡」不會只有朝聖購物優惠,這張專為國人遊日量身打造完美消費體驗的卡,提供超過17,000實體日本特約店家優惠,凡是機場等侯時必備的貴賓室,出國需要上網的WiFi,走到哪都會看到的便利商店LAWSON、還是一定要去嚐鮮的美食居酒屋如白木屋、魚民,全部都是日本知名店家;當然去日本少不了的住宿優惠(樂天旅遊、Agoda、Expedia)或者樂園、當地體驗行程這些優惠這張信用卡也通! 通! 都有!優惠持續加碼,在台灣也好刷!如果你也是熱愛刷卡金回饋一族,這張「台灣樂天信用卡」絕對是最佳選擇,目前樂天信用卡已經正式延長大家最愛的【樂天好禮雙重奏】刷卡金回饋活動,精打細算的消費者可以仔細算一下,若搭配活動登錄,國内餐廳消費享3%刷卡金及0.5%樂天超級點數回饋,若是新卡友為電子帳單用戶且期間內消費滿5筆再享3%回饋,合計最高6.5%;若是國内其他一般消費,新卡友最高獲得4.75%。如果再搭配樂天指定店家優惠,還有不定期的週末加碼活動,驚喜不斷累計,強烈推薦有興趣的人可以到樂天官網一探究竟。謹慎理財 信用無價信用卡循環信用年利率:6.75%-15% (基準日:2015年9月1日)預借現金手續費:每筆預借現金金額X3.5%+NT150以上訊息由樂天信用卡提供


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

(中央社東京18日綜合外電報導)被稱為「令和怪物」的日本高中最速男佐佐木朗希,今天在夏季甲子園地方預賽先發主投6局,飆出時速155公里火球送出13K,率球隊以10比0大勝提前結束比賽,讓對手安打掛零。日本每年8月舉行的日本全國高中棒球錦標賽(夏季甲子園),參賽隊伍由日本各地方預賽冠軍代表出賽,47個都道府縣除了學校較多的北海道與東京都各有2校名額,其他府縣都僅有一校可出賽,總計有49校參與夏季甲子園盛會。日本朝日新聞報導,夏季甲子園地方預賽的岩手縣大會今天舉行第3輪賽事,擁有佐佐木朗希的大船渡高校,以10比0輕取對手一戶高校,6局打完就提前結束。佐佐木繼第2輪賽事先發主投後,今天同樣以「4棒打者、先發投手」身分出賽。他主投第一局就連續飆出150公里以上的快速球三振打者,總計今天投出13K。佐佐木今天只投出一次保送,未讓對手敲出安打。相較上一場比賽最快球速147公里,佐佐木今天在第2局及5局被球場測速槍測出最快球速155公里。日本報知體育報導,佐佐木今天先發上場,面對前兩局6名打者共飆出5K,到第3局再拿下2K。前3局打完面對9名打者,7名打者吞K。佐佐木在隊友打擊火力發揮下,雖然在第4局保送一人上壘,但他不慌不忙接連解決對方打者,總計先發主投6局共飆出13次三振。今天包括美日13支球隊的27名球探,都在場邊觀看佐佐木投球。(譯者:黃名璽/核稿:陳亦偉)1080718


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

【早安健康/張承宇報導】高血糖不只會導致糖尿病與眼部疾病、神經病變、腎衰竭等嚴重併發症之外,更會因為血液中的血糖過高而傷害血管、加速血管老化,讓可能導致猝死的中風、心肌梗塞等可怕疾病風險再次提高。日本醫學教授推薦:每天吃藍莓,就有預防血糖上升、預防糖尿病的效果!  藍莓富含花青素,幫助控血糖、預防糖尿病  日本健康類型節目邀請到東邦大學醫學部內科學講座教授、內分泌及代謝專業醫師弘世貴久進行解說,弘世貴久表示,當血糖上升,會讓血液中充滿糖分、傷害血管,使血管老化加速,還可能提高心肌梗塞、腦梗塞風險,而其實吃「藍莓」,就可能幫助防止血糖上升。  弘世貴久指出,這是因為藍莓中的成分「花青素」,能幫助胰島素運作,因此可能有抑制血糖急速上升的效果。  日本中部大學應用生物學部教授、農學博士津田孝範也指出,經研究發現,攝取花青素能幫助抑制血糖上升,同時對改善胰島素抗性問題有正面幫助,具備預防第2型糖尿病的效果。2014年時也有一項英國研究發現,攝取花青素可能有助於降低體內胰島素濃度,同時還可能有抑制體內發炎的效果。  花青素存在於許多食物中,例如紫色高麗菜、茄子、紫心芋頭、葡萄等,不過弘世貴久認為,藍莓的花青素含量更為豐富,曾有研究指出,每周吃200g以上藍莓的人,比起不吃的人,罹患糖尿病的機率少了33%。  節目也實際採訪到種植藍莓的70多歲男性農人島村先生,他的血糖穩定、沒有急速飆高的問題,同時血管也比實際年輕,而他的習慣就是在每天都會將20顆左右的藍莓打成綠拿鐵食用。而想要靠藍莓來幫助抑制血糖急速上升,建議可以在餐前1小時~3小時吃,也建議生吃、不要加熱,以免花青素因為受熱而流失。  …  延伸閱讀:2019健康大賞【專題】壓力破表!全台5500位媽媽心聲【專題】免疫力失調!全身疾病冒不停【推薦】七月健康大賞:名人推薦保健清單【推薦】媽咪們免煩惱:熱銷保健品專區更多健康相關新聞男性長壽五大秘訣 最重要的卻常忽略常忘東西? 研究:工作可減緩衰退吃泡麵一週減重1.3公斤 行得通嗎膝蓋卡卡的 復健科醫親授「自救4招」癌症死亡率狂降 抗癌金字塔食物是它今日推薦影音______________有話想說?歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

【早安健康/方俊凱醫師(台北馬偕紀念醫院精神醫學部主任)】心理與靈性的糾葛:癌末病人的自我實現那天早上,他媽媽幫我們拍了一張合照,這是張最適合放在投影片上的照片,他在照片中笑得好燦爛。我知道他為什麼那麼開心,他沒有想過在自己人生的最後階段,還能夠做點有意義、成就他人的事情......。 喪失味覺的天才廚師 參加完新加坡的演講,回到離開一週的家―台灣,與上機前氣爽晴朗的天空不同,空氣中瀰漫著一層沉甸甸的霧霾。剛下了飛機,就接到一通遲來的電話,又或者,關於赴約這件事,終究是我遲到了。 「方醫師,小葉走了。真的很謝謝你,這麼多年來,對我們家的照顧......。」電話那頭的女人努力維持住正常的聲調,但說到最後卻泣不成聲。小葉是我照顧了非常多年的病人,他過世的時候才剛四十歲出頭。我從他還是個年輕氣盛的青年開始,就是他的主治醫師,將近二十年的醫病相處,到最後,與其說是病人和醫師之間的關係,不如說像多出了一個弟弟。 他很年輕就替知名的五星級飯店工作,在那個年代,算是相當有天分的廚師。然而,他第一次掛精神科門診的時候,卻是以一名不太搭調的酒精成癮患者身分,進到診間來。小葉很會做廣東菜,從年輕時就喜歡喝兩杯,後來越喝越多,變成一下班就喝酒,而上班只要做到有使用酒的料理,也會偷偷地喝。最嚴重的時候,還住進精神科病房,因為壓力、因為憂鬱症,喝酒成癮的情形每況愈下。 幾年的治療,雖然讓他獲得了比較好的控制,但小葉的舌頭因為長年酒精影響,已經無法判斷出食物的鹹、淡。雖然曾經考慮過回老家開餐廳,卻因為味覺麻痺,導致他一直沒辦法回頭做廚師的工作。 我還記得,有一次小葉住在我們的精神科病房,參加病房的職能治療活動,職能治療師為了他的復健,請他煮廣東粥給病人和醫護人員享用,於是職能老師興致勃勃地買了一些配料回來。 因為醫院不能用瓦斯,討論老半天,最後決定扛了一台電磁爐來病房。「這樣夠鹹嗎?」已經很久沒有煮東西給別人吃過的小葉,顯得有些擔憂地問治療師。 「嗯,我覺得口味好像有點太重了。」治療師嘗了一口,微微皺著眉頭。「那得少放半顆皮蛋。我再繼續熬一下,粥要熬得夠綿密才會好吃!啊!等等,蛋花要最後放。」提起料理,他的眼神總是容光煥發,我知道小葉一直努力對抗自己的酒精成癮,就是為了有天能回去做廚師。熬好的粥,他特意分了我一大碗,我吃下去,覺得非常好吃。 「35歲,發現自己得了癌症。」他本身既是癌症病患,卻又是末期病人的家屬,化療的同時,也必須照顧自己的姊姊…繼續看下一頁 重回鄉村,完成心靈解放 大概在小葉三十五歲的時候,發現自己得了癌症。其實在那之前,他就一直覺得嘴巴不太對勁,因為長時間喝含有高濃度酒精的高粱等,又有抽菸的問題,口腔、食道黏膜都受到了不小的傷害,癌細胞沿著咽喉擴展到頭頸部,變成了不能忽略的腫瘤。 我記得他被宣判得了癌症的時候,第一次回來我的門診報到,神情顯得有點焦慮、有點緊張,我問他:「之後想怎麼走下去?」他用微微的苦笑回應我。「本來的目標是回去當廚師,現在看來應該不可能了。」他抓抓頭,猶豫了一會繼續說下去:「我老家附近有一塊不是很大的田......爸媽的意思是,不然我就回去像小時候那樣,種種西瓜、筊白筍什麼的,一邊化療,一邊做農夫。方醫師,你覺得呢?」「聽起來是個不錯的主意。」我告訴他。 我知道他其實是想要別人推一把,對於已經沒辦法完成夢想的小葉,這是他苦思許久之後,才終於找到的另外一條路。回到老家的他,每次來到我的門診,看起來確實快樂多了,針對腫瘤的放射治療,也獲得不錯的成效。有陣子,他還會專程抱著自己種的超大西瓜到門診送我。「比起西瓜,腫瘤看起來小得多了吧。」小葉自我解嘲的邊說邊笑,看到他的笑容,我想,當初推他一把的決定是正確的。 身為一位精神科醫師,我一直覺得,幫助病人做生命回顧,甚至協助他們找到自我內心的「信念」,是一件很重要的事。心理與精神的治療,其重要性不亞於抵抗癌症的化療。不論是生命即將走向終點的病人,或是剛剛獲悉自己罹患絕症的病人,面對自己一生是怎麼走過來的,除了是協助他們自我價值重建的過程,更重要的是,幫助他們弄清楚自己到底想要什麼。 強悍的她,和自卑的他 小葉的故事並沒有一個完美的結局,在他面對疾病努力奮戰的時候,他的親姊姊也宣告得了癌症。然而,小葉的姊姊沒有他那麼幸運,治療不僅不如預期,後期幾乎需要小葉長期看護她。這時候,小葉的身分變得有點複雜,他本身既是癌症病患,卻又是末期病人的家屬,化療的同時,也必須照顧自己的姊姊。 疾病中的手足關係,每個家庭各有差異,有些兄弟姊妹的互動本來就不多;有些則是小時候很好,長大後卻因忙碌逐漸疏遠,等到最後發現病人的時間已經所剩不多了,就會出現一種愧疚感,並且十分抗拒親人的死亡,小葉的情況就剛好屬於後者。 有段時間,小葉會固定來看我的門診,他來的時候,大部分都在談論他與姊姊之間的關係。「我姊從小就樣樣比我強,運動是、讀書也是,二十幾歲就考了個穩定的公職,認份工作一輩子,從來不用爸媽操心;而我呢,當上廚師之後,可能嫌生活過得太平淡,最終跑去當了酒鬼......。」他無力地聳肩笑了笑。 小葉是家中的小兒子,爸爸媽媽最疼的那個,相比之下,姊姊因為是家中的老大,凡事都獨立自主,這樣的落差感,可能總讓他感到微微地自卑。「其實小時候,她的書包都是我幫她背的。」他停頓一下,用手抹了抹臉頰繼續說下去:「這麼強悍的她,怎麼偏偏在治療上輸給我呢......?」 最後,在姊姊過世後的幾個月,他的頭頸部癌症也復發了。 「希望自己的生命走到最後,還能以別種幫助他人的方式,展現出自我價值。」一份愛的請託,成就他人:請看下一頁繼續分享 愛的請託 這一次的復發,跟前次狀況不太一樣,雖然癌細胞沒有繼續長大,但是停滯在上面,也沒辦法根除。小葉從短期住院,到後來住院時間越來越長,只要看到他沒回門診,就知道他又住院了。趁著會診的機會,曾經看過他幾次,知道狀況其實很不好,那陣子我剛接手安寧療護教育示範中心主任,猶豫著到底該不該把他轉過來。雖然,長期替他看診,也跟做安寧沒兩樣。 某一天中午,我到醫院附近的小吃攤吃著午餐,剛好看到他媽媽也在裡面吃飯,因為是長年的病人,所以認得他爸媽。我坐在她左手邊跟她打招呼,邊吃東西、邊看著電視,我想著她會不會有話要對我說,因此一直坐在那邊陪她。「我很清楚我們家小孩的狀況。」放下筷子,她這樣對我開口。「女兒前陣子也過世,所以我很清楚,兒子大概不行了。」從他媽媽的談話中才知道,原來安寧共同照顧小組已經去看過小葉,只是他一直不願意轉到安寧病房。 我能理解小葉的心情,通常六、七十歲以下的病人,對於自己的病情常常會採取「抗拒」的心態,因為總是希望時間再多一點,無法接受這麼快進入安寧療護。而年邁的長輩照顧年輕的病人時,心態上也比較不容易接受,大多掙扎著祈求有治癒的可能。但是小葉的媽媽有過癌症喪女的經驗,所以她看得出來,再繼續下去,情況也不會改善。 「我知道他是顧慮我和他爸,我們兩個。」媽媽這樣對我說。「方醫師,我兒子非常尊敬你,你講什麼話,他都會聽的,你可不可以幫我講一下?」那天下午,我正好要去台北馬偕看門診,無法第一時間去看小葉。因此,我對他媽媽說:「您跟小葉講,剛剛吃飯遇到方醫師,就說我叫他轉來這邊,我會照顧他。」 當天下午,還沒下班,就聽到小葉同意轉過來的消息。他住進來的四、五天之後,雖然因為癌症影響到講話功能,只能用氣音說話,不然就是用手寫,但因為安寧病房不再做抗癌性治療,擁有了喘息機會,體力慢慢恢復。於是,大部分的時間都是清醒的。 面對死亡的勇氣 二○一七年八月初,受邀參加新加坡舉辦的亞太安寧會議,大會給了我一個演講題目:精神科醫師在安寧療護中扮演的角色。我馬上想到了他。 趁著某天查房,我試探性地問他:「小葉!我在新加坡有一個安寧療護的演講,我想講你的人生故事,可以嗎?」小葉用不善書寫的手,慢慢寫下三個字:「為什麼?」我說:「我照顧你很久了,從精神科的病人一直到變成安寧療護的病人,用你的例子來講安寧的題目,可以幫助到其他人,也能讓工作人員知道怎麼面對這樣的狀況。」他聽了很高興地點點頭。 在一旁的媽媽立刻就幫我們拍了一張合照,這是張最適合放在投影片上的照片,他在照片中笑得好燦爛。我知道他為什麼那麼開心,他沒有想過在自己人生的最後階段,還能夠做點有意義、成就他人的事情。我們常常講,怎麼滿足末期病人心理層面的需求?有些人透過信仰宗教的方式,最後成為了基督徒或是佛教徒。 信仰的關鍵其實不在於能不能從宗教中尋求慰藉,而在於給予病人面對死亡的勇氣,比如說,佛教徒面對自身的病痛,會覺得是人生無常;而基督徒則認為,這是回到天家以前,經歷的最後一個苦痛。有些無神論的病人,本身沒有宗教信仰,但可能也抱持著某個「助人」的信念,希望自己的生命走到最後,還能以別種幫助他人的方式,展現出自我價值。 身為一名醫療人員,除了拯救生命外,還能帶給別人什麼?下一頁,分享更多關鍵照護課題 最後,遲來的相片 這次前往新加坡開會,因為身為亞太安寧醫學會(APHN)的理事,必須提早到場,也要比其他同行的夥伴晚一天回來。出國前,我去看了小葉最後一次,他狀況不好,人又更虛弱了。好不容易捱到最後一天結束,剛下飛機,就接到社工師打來的電話,小葉在我回來的前一天就走了,據說是睡夢中離開的。 小葉的離開,並非是沒有預期的突如其來,然而,我的內心仍然帶了些感慨與不捨,這是一個很長的故事,佔據了我職業生涯中非常大段的歷史,整個過程中,我一直是他的醫師。雖然隨著他的人生階段,扮演著不同角色,但不管是扮演精神科醫師,還是安寧醫師,我都是他的醫師。 我始終記得,小葉媽媽在小吃店對我說:「我跟他講什麼都沒有用,你講可能會有用。」他走了之後,我一直在思考,如何把這樣一個服務加進醫護模式中。對於病人來說,能夠找到一個理解他的人很重要,這個人不一定非得是醫師,長期陪他走過來的親人、社工師、牧師也行。精神心理層面的介入,能夠協助病人避免在疾病的中途,找不到人能解決他心理上的困擾。 有時候病人需要的只是「推他一把」,一如小葉,他知道自己身體到了某個階段,可是他掙扎著下不了決定。其實小葉在安寧病房的時候,不像加護病房每天幾乎昏睡,有時候精神好一點,也可以聽聽音樂、做點東西、透過紙筆講講話,更重要的是,能跟他的家人相處最後一段時光。 身為一名醫療人員,除了拯救生命外,還能帶給別人什麼?如果有一個角色,也許不一定要像是我這樣的角色,心理師也可以,能夠把病人的心理層面當作重要事情看待,貫穿前後、全程參與,在他早期生病時,能夠跟他談論心理狀況。那麼面對有需求的人,尤其是急重症或癌症末期病人,就能幫助他在關鍵時刻,做出人生重要的決定,而那個決定,有可能會改變他的心理狀態,甚至生命品質。 新加坡那場演講,我用了一片快要掉落的葉子當作簡報畫面,我對研討會上的所有人說:「現在告訴你們的案例,是關於一片葉子的故事,回去的時候,不確定他還在不在這個世界上,如果他還在,我要親口告訴他,我把你的故事講給大家聽到了;如果他過世了,我就跟他爸爸媽媽說,我已經把你們兒子的故事,講給大家知道了。」 因為演講,我比別人晚了一天回來。當我下了飛機回到台灣、回到工作崗位時,先我一步回來的安寧病房牧師告訴我,小葉的媽媽一直哭、一直哭。她不忍心便上前去安慰:「主任有講你們家小孩的故事,現場很多人聽到這個故事都很感動。」「您看,我有在現場拍照。」牧師拿著相片指給葉媽媽看,葉媽媽看了照片,照片有我,也有投影片裡小葉的照片,媽媽終於不再哭泣。「這樣我們家兒子也能放心了。」葉媽媽對牧師說。 我常常想,小葉最後一定還想跟我見上一面,問問演講的結果,但是因為我是最後一個回來,比別人晚了一步,沒有辦法親自告訴他,大家聽到他的故事了。可是葉媽媽看了照片,知道研習會現場的人,都聽到她兒子的故事,知道兒子不是什麼都沒留下,就不哭了。怎麼樣讓病人度過最後的餘生,希望家屬如何參與他的心願,這件事不僅對於病人重要, 對於家屬來說,也很有意義。 如果這個人的生命最後,是希望到某個地方再走一遍,但家屬知道不可能或是不願意去做,等到事過境遷,病人走了之後,只要有人提到那個地方,通常家屬就是痛苦、悔恨。因此,協助病人完成生前最後的願望,是一件相當重要的事。如何讓生命獲得重視,同時展現它的價值,是一個長期照護的觀念,更是一個安寧的理念。 本文摘自《安寧日常 語愛時光:六全伴行,馬偕安寧病房22堂關鍵照護課題》/方俊凱醫師(台北馬偕紀念醫院精神醫學部主任)/ 博思智庫 … 延伸閱讀:


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

工商時報【劉馥瑜╱台北報導】輕度颱風「丹娜絲」路徑東移,預料將擦過東台灣,但不排除帶來雨勢,國內量販、超市、超商等民生通路已提前戒「備」!其中,全聯提高生鮮蔬果備貨量達3倍,餅乾、泡麵、水等也拉高3成;家樂福也擴大進貨40公噸蔬菜,比平常多2成,礦泉水跟電池也增一成;愛買的葉菜、麵包、泡麵、電池、罐頭等,備貨也增加1∼3倍。超商方面,7-ELEVEN已針對住宅型、幹道型等商圈,提高飲料、零食、泡麵、麵包、鮮食等一倍以上的備貨量,還有雨具、免洗用具、電池、紙製品(衛生紙、濕紙巾)等民生用品也增約1.5倍;全家也因應不同商圈加強備貨,據以往經驗,微波食品、泡麵、零食、電池、雨具銷量可望倍增。每逢颱風天,葉菜類都有一波漲幅,家樂福強調,已提前擴大準備40公噸蔬菜,比平常多2成,且因採購的蔬菜長期契約耕作,不僅價格不會調高,還在21日前推出指定蔬菜3件69元優惠,讓民眾安心購買,加上適逢中元大檔,泡麵、飲料、零食等備貨充足。愛買觀察,17日白天中央氣象局發布陸上警報後,賣場人潮已比一般平日多出約一倍,包括葉菜、麵包、泡麵、電池、罐頭都是民眾重點購買品項,備貨也增加1∼3倍不等,並祭出指定蔬菜、泡麵、電池等優惠價。


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

台中市重大公共工程再獲肯定!二○一九國家卓越建設獎舉行頒獎典禮,台中市共有「花舞館興建工程」、「探索館(遊客中心)、發現館興建工程」、「台中市動物之家后里園區」三項重大公共建築工程獲獎;其中「花舞館興建工程」更榮獲最佳施工品質類最高獎項「卓越獎」,由建設局副局長顏煥義北上代表領獎。(如圖)建設局長陳大田說,國家卓越建設獎由社團法人中華民國不動產協進會舉辦,除「二○一八台中世界花卉博覽會-花舞館興建工程」榮獲最高獎項外,「二○一八台中世界花卉博覽會-探索館(遊客中心)、發現館興建工程」、「台中市動物之家后里園區」分別榮獲最佳施工品質類公共建設「特別獎」、最佳規畫設計類「金質獎」等。陳大田指出,台中花博森林園區-探索館(遊客中心)、發現館,保留現地樹種與自然共生,並採用再生綠建材,展期結束後回收再利用,落實永續發展的核心理念。探索館作為遊客服務中心,希望讓大家從入口就體驗花博特色;發現館展出內容述說台中的豐富性,讓大家發現台灣的美麗,聆聽花開的聲音,體驗三大園區花馬樂園、花果原鄉及水岸花都的魅力。后里動物之家園區建築外觀設計,大量採用圓弧曲線,柔化動物收容所昔日冰冷形象,象徵對民眾敞開歡迎的姿態,翻轉過去傳統動物收容所髒亂吵雜的刻板印象;未來營運規畫上,將朝向系統化管理動物資料、建立志工制度、園區參訪解說為目標。陳大田強調,台中市在「二○一九國家卓越建設獎」中獲得獎項,是對台中市政府工程品質的肯定,市府會持續致力於各項市政建設,發揮社會責任與創意,提供市民優質的公共環境與生活空間;未來將持續以最高標準精進公共工程建設品質,並朝全球卓越建設獎邁進,爭取更高的榮譽。


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

第一次旅遊至歐洲,對充滿綠波蕩漾的水都「威尼斯」情有獨鍾,水波朦朧間的波光掠影,坐在「干都拉」(Gondola)的船上,傾聽搖船夫的浪漫深情歌唱,令人如痴如醉,再抬頭望著那精雕細琢的藝術建築,那座橫跨宮殿河(Rio DiPalazzo)的小橋,見證古今多少戀人在此聚散,拜倫啊!你為何聲聲嘆息呢? 相傳日落時分,戀人們如果在嘆息橋下的干多拉船上親吻彼此,就能得到永恆不墜的愛情。因此19世紀英國詩人拜倫將它取名為「嘆息橋」Ponte dei Sospiri。 義大利Ponte dei SospiriFirst time traveling to Europe, I especially love Venice. Sitting in the gondola in the canal, listening to the romantic singing of the boatmen, and seeing the bridge across Rio Dipalazzo. These are witness to the rendezvous of many lovers of the old and of today at this place. Poet Byron called this bridge “Ponte dei Sospiri.” 作者為膠彩畫家,傳承父親郭雪湖的膠彩畫藝術   查看原始文章


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

▲ 日本對韓國限制半導體原料的出口,引發韓國不滿。(示意圖,翻攝Pixabay圖庫)日本 / 李蘇竣 綜合報導日本日前宣布,限制對韓國出口的原物料數量,韓國駐東協大使林聖男11日出席日本「東亞論壇」,發言時暗批日本對韓國的限貿政策缺乏正當性,違反世貿組織的規則等國際規範。在G20高峰會結束後兩天,日本於7月1日突然宣布,將限制氟聚酰亞胺(fluorine polyimide)、光阻劑(resists)及氟化氫(hydrogen fluoride)等3種原物料出口到韓國,而這三項是生產面板與半導體不可或缺的原料。消息一出引發各國關注,韓國若缺乏原料,該國內的科技業恐面臨極大的威脅。 「單方面制裁無正當性」 韓國大使暗批日本近日第17屆東亞論壇在日本舉行,韓國駐東協大使林聖男11日出席論壇,他也趁機暗批日本。根據《韓聯社》報導,他發表演說時強調,單方面採取的制裁措施,違反了WTO規則等國際規範,無法被正當化,也不應被正當化。雖然沒有直接點名日本,但暗諷的意味相當明顯。林聖男表示,去年11月在新加坡舉行的東協與韓中日領導人會議上,各成員國都表態支持開放、互惠原則,以維護國際貿易環境。他說,在貿易保護主義抬頭、全球經濟不穩定等嚴峻的國際形勢下,東協和韓中日三國應加強合作,維護自由貿易秩序。 青瓦台高官訪美 尋求限貿解方韓國青瓦台為了盡速解決問題,打算推出美國從中發揮仲裁作用。韓國國家安保室副部長金鉉宗,11日出訪美國,向美方討論日本對韓限貿的問題。至於是否要向日本派遣特使交涉,青瓦台則表示目前尚無定論。原始連結 更多華視新聞報導 日隼鳥2號二度登陸"龍宮" 採集砂石 7-11進駐沖繩! 便利店戰國時代來臨


ydysmyhe87 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()